All Medica, Topolowa 25, Stare Miasto · Konin pacjent@ginekologluwanski.pl Nagłe sytuacje: 724 949 549
Dawid Luwański – ginekolog położnik Umów wizytę

Diagnostyka chorób genetycznych

Test PAPP-A Konin

Test PAPP-A to jedno z badań prenatalnych, które ma na celu ocenę ryzyka wystąpienia u dziecka chorób genetycznych. Dowiedz się, kiedy należy wykonać badanie PAPP-A, jak wygląda jego przebieg oraz jakie choroby genetyczne można wykryć.

  • 11+0 – 13+6 t.c.
  • USG + krew matki
  • Nieinwazyjny
Test PAPP-A

Co to jest test PAPP-A?

Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, wykonanie testu PAPP-A zalecane jest u wszystkich kobiet w ciąży, niezależnie od wieku. W teście PAPP-A jednoczasowo oceniane są: pomiar NT (przezierność karkowa) płodu w badaniu USG przy CRL między 45 a 84 mm oraz stężenie białka PAPP-A i wolnej podjednostki β-hCG w surowicy kobiety ciężarnej.

Jakie nieprawidłowości może wykryć test PAPP-A?

Trisomia 13 – zespół Patau

Jedna z najcięższych wad genetycznych: niska masa urodzeniowa, obniżenie napięcia mięśniowego, ubytki skóry skalpu, nieprawidłowy podział przodomózgowia, nieprawidłowości narządu wzroku i twarzoczaszki, wady serca, nerek i innych narządów.

Trisomia 18 – zespół Edwardsa

Niska masa urodzeniowa, deformacje głowy, twarzy i czaszki, zaburzenia serca, płuc i nerek. Zespół Edwardsa często kończy się poronieniem.

Trisomia 21 – zespół Downa

Najczęściej występująca wada spowodowana nieprawidłową liczbą chromosomów. Objawia się obniżoną sprawnością intelektualną i podwyższonym ryzykiem chorób serca.

Kiedy wykonać badanie PAPP-A?

Test PAPP-A musi być wykonany pomiędzy 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży. Wówczas u płodu najlepiej widoczna jest tzw. przezierność karkowa, na podstawie obserwacji której ginekolog ocenia ryzyko wystąpienia zmian genetycznych.

Na czym polega PAPP-A?

Jest to badanie nieinwazyjne, które wykonuje się podczas wizyty u ginekologa w czasie ciąży. Dziecko jest badane przy użyciu ultrasonografu (USG). Podczas badania lekarz ocenia przezierność karkową, czyli warstwę płynu pod skórą na karku płodu, a także kształt i prawidłowy rozwój kości nosowej. Badanie jest całkowicie nieinwazyjne i w pełni bezpieczne dla dziecka.

Co jest badane we krwi kobiety?

Następnie pobierana jest krew matki. Oznacza się w niej substancje będące markerami wspomnianych zespołów wad genetycznych:

  • stężenie białka PAPP-A,
  • stężenie wolnej podjednostki beta-hCG w surowicy ciężarnej.

Właśnie dlatego, że badane są dwa wskaźniki, badanie nazywa się testem podwójnym. Bardzo ważne jest, by badanie krwi wykonać w odpowiednim czasie względem USG płodu. Do obliczenia ryzyka uwzględnia się m.in. wiek matki, zaawansowanie ciąży oraz obciążenia wywiadu położniczego.

Test PAPP-A – badanie w ciąży

Kiedy wyniki mówią o ryzyku chorób genetycznych?

Wyniki biochemiczne powinny być konsultowane z lekarzem. Wynik ilościowy lekarz przelicza na odniesienie populacyjne, wyrażone w jednostce MoM, a następnie – łącznie z pomiarami USG i danymi z wywiadu – w programie FMF oblicza indywidualne ryzyko wystąpienia zmian genetycznych.

Przykładowe wskazania sugerujące podwyższone ryzyko

  • Zespół Downa – wartość wolnego β-hCG jest większa niż 2,52 MoM, natomiast wartość PAPP-A poniżej 0,5 MoM.
  • Zespoły Edwardsa i Patau – wartości wolnego β-hCG oraz PAPP-A spadają poniżej 0,33 MoM.

Kobiety, u których wyniki wskazują na podwyższone ryzyko, mogą w dalszej kolejności zdecydować się na wykonanie badania wolnego DNA płodu lub badań inwazyjnych.

Najczęstsze pytania

Kto powinien wykonać test PAPP-A?

Zgodnie z rekomendacjami test PAPP-A zaleca się wszystkim kobietom w ciąży, niezależnie od wieku. Szczególnie ważny jest u kobiet, które zaszły w ciążę po 35. roku życia, urodziły wcześniej dziecko z chorobą genetyczną, mają w rodzinie przypadki wad genetycznych lub mają nieprawidłowe wyniki USG.

Czy test PAPP-A jest refundowany?

Badania prenatalne I trymestru są dostępne w ramach programu badań prenatalnych NFZ (zasady programu określa NFZ). W gabinecie prywatnym badanie wykonasz odpłatnie – zapytaj w rejestracji o aktualną cenę.

Ile czeka się na wynik?

Czas oczekiwania zależy od laboratorium. Wynik omawiamy wspólnie i – jeśli to potrzebne – planujemy dalszą diagnostykę.

Rejestracja

Umów test PAPP-A

Terminy wizyt bywają odległe nawet o tydzień – zadzwoń lub napisz, a znajdziemy dogodny termin.